Κοκκυνθία – Θεραπεία

Η θεραπεία για την κοκκιδυνία θα ποικίλει ανάλογα με το τι προκαλεί την κατάστασή σας και πόσο επώδυνη είναι.

Παρακάτω περιγράφονται διάφορες επιλογές θεραπείας.

Εάν ο πόνος και η δυσφορία σας είναι ήπιας έως μέτριας, η θεραπεία με παυσίπονα μπορεί να είναι αρκετή για να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας.

φαρμακευτική αγωγή

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ή να συνταγογραφήσει έναν τύπο παυσίπονου γνωστού ως μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Εκτός από την ελαχιστοποίηση του πόνου, τα ΜΣΑΦ θα συμβάλλουν επίσης στη μείωση της φλεγμονής (πρήξιμο) γύρω από τον κόκαλο σας. Είναι πιο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται τακτικά, παρά όταν τα συμπτώματά σας είναι τα πιο επώδυνα. Η ιβουπροφαίνη είναι ένας τύπος NSAID διαθέσιμος χωρίς συνταγή χωρίς συνταγή.

Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να λαμβάνουν ΜΣΑΦ επειδή είναι αλλεργικοί σε αυτά ή έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης έλκους στομάχου. Εάν συμβαίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το παυσίπονο παρακεταμόλη χωρίς ιατρική συνταγή.

Ενέσεις

Σε περιπτώσεις πιο σοβαρής ή μακροχρόνιας (χρόνιας) κοκκυνδείας, μπορεί να απαιτείται ισχυρότερο παυσίπονο που ονομάζεται τραμαδόλη. Η τραμαδόλη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως δυσκοιλιότητα, πονοκεφάλους και ζάλη.

Η τραμαδόλη συνταγογραφείται συνήθως για μικρό χρονικό διάστημα, καθώς μπορεί να είναι εθιστική. Εάν συνταγογραφηθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, η δόση θα πρέπει να μειωθεί σταδιακά πριν σταματήσει για να αποφευχθούν συμπτώματα στέρησης.

Εάν η κοκκυνδεσία δεν ανταποκρίνεται στα παυσίπονα, οι γιατροί μπορεί να δοκιμάσουν την ένεση φαρμάκου στο κάτω μέρος της πλάτης σας για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικοί τύποι ενέσεων και περιγράφονται παρακάτω.

Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή (πρήξιμο) και τον πόνο. Μερικές φορές, τα κορτικοστεροειδή συνδυάζονται με το τοπικό αναισθητικό για να τα κάνουν ακόμα πιο αποτελεσματικά.

Οι ενέσεις με κορτικοστεροειδή ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της κοκκιδύνης, αν και οι επιδράσεις μπορεί να διαρκέσουν μόνο για μερικές εβδομάδες τη φορά.

Οι ενέσεις με κορτικοστεροειδή δεν μπορούν να θεραπεύσουν την κατάστασή σας και πάρα πολλές ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στον κόπκα σας και στη χαμηλότερη πλάτη, οπότε μπορείτε να έχετε μόνο ένα ή δύο φορές το χρόνο αυτό το είδος θεραπείας.

Σπονδυλική χειραγώγηση

Το απέραντο γαλάζιο είναι ένα σύμπλεγμα νεύρων δίπλα στο κοκκύσιο σας. Είναι μέσω αυτών των νεύρων ότι πολλά από τα σήματα πόνου ταξιδεύουν.

Χειρουργική επέμβαση

Ένα μπλοκ νευρικού νάρθηκα εξουδετερώνει προσωρινά αυτά τα νεύρα με την έγχυση τους με τοπικό αναισθητικό για να σταματήσει να μεταδίδουν σήματα πόνου.

Αυτό μπορεί να είναι μόνιμο σε μερικούς ανθρώπους. Σε άλλους, ο πόνος θα επιστρέψει μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες, αν και το επίπεδο του πόνου είναι συνήθως χαμηλότερο.

Σε αντίθεση με τις ενέσεις κορτικοστεροειδών, είναι συνήθως ασφαλές να έχουν επανειλημμένες ενέσεις τοπικού αναισθητικού.

Οι δύο κύριες αρθρώσεις που συγκρατούν τον κοκκύστιο και το υπόλοιπο της σπονδυλικής στήλης στη θέση του είναι γνωστές ως οι ινοκυστοκυκλικές αρθρώσεις.

Στις περιπτώσεις όπου θεωρείται ότι προκαλείται φλεγμονή ή άλλη βλάβη στις αρθρώσεις του ινοκρόκοκκου, οι αρθρώσεις μπορούν να εγχυθούν απευθείας με συνδυασμό κορτικοστεροειδών και τοπικού αναισθητικού.

Υπάρχουν περιορισμένες ενδείξεις ότι ο χειρισμός της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι αποτελεσματικός στην παροχή βραχυπρόθεσμης ανακούφισης του πόνου σε μερικούς ανθρώπους με κοκκυνδεία.

Οι τύποι χειραγώγησης της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν

Η οστεοπαθητική και η χειροπρακτική είναι αυτά που είναι γνωστά ως συμπληρωματικά και εναλλακτικά φάρμακα (CAMS), καθώς διαφέρουν σημαντικά από τις πιο συμβατικές θεραπείες. Σε αντίθεση με τις συμβατικές θεραπείες, η χρήση και οι αρχές των CAMS δεν βασίζονται πάντα σε επιστημονικά στοιχεία.

Συμβουλές αυτοεξυπηρέτησης

Αν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε μια μορφή CAM για τη θεραπεία της κοκκυνδίας, βεβαιωθείτε πάντοτε ότι ο θεραπευτής σας είναι πλήρως εξειδικευμένος και αναγνωρισμένο μέλος του κατάλληλου οργανισμού, όπως το Γενικό Χειροπρακτικό Συμβούλιο ή το Γενικό Οστεοπαθητικό Συμβούλιο.

Η χειρουργική επέμβαση για την κοκκιδυμία είναι ασυνήθιστη και συνήθως συνιστάται μόνο όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.

Το κοκκύσιο σας μπορεί να χρειαστεί να απομακρυνθεί εντελώς σε μια διαδικασία που ονομάζεται κοκγειακτομή. Εναλλακτικά, μπορείτε να αφαιρέσετε μόνο μέρος του κόκαλου σας με μια διαδικασία που είναι γνωστή ως μερική ή περιορισμένη κοκκυστομή.

Μια κοκγγοεκτομή διεξάγεται υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός σας κάνει μια μικρή περικοπή στο δέρμα πάνω από το κοκκύσιο σας, έτσι ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί. Οι μύες, οι τένοντες και οι σύνδεσμοι που συνδέονται με το κοκκύσσο επανασυνδέονται σε άλλα μέρη της λεκάνης σας για να διατηρήσουν τη λειτουργία τους.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της κοκκυστοκίας είναι η μετεγχειρητική μόλυνση, η οποία συμβαίνει περίπου στο ένα τρίτο των περιπτώσεων. Θεωρείται ότι οι λοιμώξεις είναι τόσο συχνές, διότι ο κοκκύτης βρίσκεται δίπλα στο ορθό και τον πρωκτό, καθιστώντας εύκολη την εξάπλωση των βακτηρίων από αυτές τις περιοχές στο σημείο της επέμβασης.

Οι μικρές έως μέτριες λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Ωστόσο, πιο σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να χρειαστούν πρόσθετη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ή την επιδιόρθωση ασθενών ιστών.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, περίπου το 80% έως το 90% των ανθρώπων θα παρουσιάσουν σημαντική βελτίωση στα συμπτώματά τους, αν και μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Το υπόλοιπο 10% έως 20% θα συνεχίσει να παρουσιάζει πόνο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η κοκκυστομία έχει μακρύ χρόνο ανάρρωσης. Μπορεί να πάρει οπουδήποτε από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο για να ανακάμψει.

Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν στις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Μάθετε για τα ΜΣΑΦ, ένα είδος φαρμάκου που χρησιμοποιείται ευρέως για συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, πυρετό και φλεγμονή

Εάν αισθάνεστε πόνος, η ενεργός άσκηση θα σας βοηθήσει, καθώς θα πάρετε παυσίπονα και θα κάνετε φυσιοθεραπεία

Εξερευνήστε αυτόν τον οδηγό για πληροφορίες σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους πόνου στην πλάτη και πώς μπορείτε να το αποτρέψετε, καθώς και συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία