Καρωτιδική ενδοαρτηριοεκτομή – Όταν χρειάζεται

Μια καρωτιδική ενδοαρτηρεκτομή μπορεί να χρειαστεί εάν μία ή και οι δύο από τις καρωτιδικές αρτηρίες σας μειωθούν εξαιτίας της συσσώρευσης λιπαρών καταλοίπων (πλάκας).

Αυτό είναι γνωστό ως ασθένεια της καρωτιδικής αρτηρίας ή στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας και αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ή παροδικής ισχαιμικής επίθεσης (ΤΙΑ).

Οι φυσιολογικές υγιείς αρτηρίες είναι ελαστικές και λεπτές στο εσωτερικό, επιτρέποντας στο αίμα να ρέει εύκολα μέσα από αυτές. Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, η πλάκα μπορεί να συσσωρευτεί μέσα στις αρτηρίες, καθιστώντας τα στενότερα και πιο σκληρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Γιατί αναπτύσσεται η νόσος της καρωτιδικής αρτηρίας

Εκτός από τη γήρανση, υπάρχουν και αρκετοί άλλοι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στη συσσώρευση πλάκας, συμπεριλαμβανομένων

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα αίτια της αθηροσκλήρωσης.

Ασθένεια της καρωτιδικής αρτηρίας και εγκεφαλικό επεισόδιο

Υπάρχουν δύο τρόποι να συμβεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια TIA εάν η ροή αίματος μέσω των καρωτιδικών αρτηριών σας παρεμποδίζεται ή περιορίζεται. Αυτά περιγράφονται παρακάτω

Η νόσος της καρωτιδικής αρτηρίας διαγιγνώσκεται συνήθως εάν ένα άτομο έχει τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή της ΤΙΑ, όπως το πρόσωπο που πέφτει στη μία πλευρά, μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια, προβλήματα ομιλίας ή απώλεια όρασης στο ένα μάτι.

Ωστόσο, η στένωση των καρωτιδικών αρτηριών μπορεί να διαγνωστεί αν έχετε δοκιμασίες για άλλο λόγο και ο γιατρός που εξετάζει παρατηρεί ότι οι αρτηρίες σας στενεύουν. Αυτό ονομάζεται ασυμπτωματική στένωση της καρωτίδας.

Αν είχατε πρόσφατα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια TIA, θα σας παραπέμψουν για κάποιες δοκιμασίες απεικόνισης του εγκεφάλου. Αυτό επιτρέπει να ελεγχθεί η παροχή αίματος στον εγκέφαλό σας και να γίνει διάγνωση κάθε στένωσης στις καρωτιδικές αρτηρίες σας.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες εξετάσεις για να εξετάσετε τις καρωτιδικές αρτηρίες σας και να μάθετε πόση πλάκα έχει δημιουργήσει μέσα τους. Αυτά περιλαμβάνουν

Μια υπερηχογραφική σάρωση χρησιμοποιείται συνήθως πρώτα για να ελέγξετε εάν υπάρχει στένωση στις αρτηρίες σας και για να καθορίσετε αν είναι αρκετά σοβαρή για να επωφεληθείτε από τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν οι αρτηρίες σας στενεύουν, ίσως χρειαστεί να κάνετε περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, όπως CTA ή MRA.

Διάγνωση της νόσου της καρωτιδικής αρτηρίας

Εάν οι δοκιμές δείχνουν ότι οι καρωτιδικές αρτηρίες σας είναι περιορισμένες, η σοβαρότητα της στένωσης (στένωση) θα βαθμολογηθεί για να προσδιοριστεί αν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση.

Βαθμολόγηση στενών αρτηριών

Όταν συνιστάται εγχείρηση

Σε πολλά μέρη του κόσμου, το πιο συνηθισμένο σύστημα ταξινόμησης που χρησιμοποιείται είναι η Βαλκανική Αμερική Συμπτωματική Καρδιακή Δοκιμή Ενδαρτηρεκτομής (NASCET). Η κλίμακα έχει τρεις κατηγορίες

Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Αριστείας φροντίδας (NICE) συνιστά ότι άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA και έχουν μέτρια ή σοβαρή στένωση θα πρέπει να έχουν καρωτιδική ενδοαρτηριοτομή.

Θα πρέπει να αξιολογηθεί εντός μιας εβδομάδας από την έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου ή των συμπτωμάτων TIA και η λειτουργία θα διεξαχθεί ιδανικά εντός δύο εβδομάδων από την έναρξη των συμπτωμάτων σας.

Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατόν, εάν εμφανίσετε συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή TIA. Η χειρουργική επέμβαση έχει την καλύτερη πιθανότητα να αποτρέψει ένα επιπλέον κτύπημα αν γίνει το συντομότερο δυνατόν.

Η χειρουργική επέμβαση θα είναι μερικές φορές συνιστάται εάν δεν είχατε προηγουμένως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα TIA, αλλά διαπιστώθηκε ότι έχετε σοβαρή στένωση.

Η χειρουργική επέμβαση δεν θα συνιστάται εάν έχετε μικρή στένωση (λιγότερο από 50%). Αυτό συμβαίνει επειδή η χειρουργική επέμβαση έχει το μεγαλύτερο όφελος για άτομα με μέτρια και σοβαρή στένωση (πάνω από 50%). Το μέγιστο όφελος παρατηρείται σε άτομα με σοβαρή στένωση (70-99%).

Μια καρωτιδική ενδοαρτηριοτομή δεν έχει κανένα όφελος σε άτομα με πλήρη απόφραξη της καρωτιδικής τους αρτηρίας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Τρόφιμα που μπορείτε να φάτε και αυτά που πρέπει να αποφύγετε να βοηθήσετε να μειώσετε τη χοληστερόλη σας

Βοήθεια για διακοπή, συμπεριλαμβανομένου του τι μπορεί να κάνει ο γιατρός σας, τοπικές υπηρεσίες και θεραπείες αντικατάστασης νικοτίνης