Κίρρωση – Διάγνωση

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται κίρρωση, θα ελέγξει το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει μια φυσική εξέταση για να αναζητήσει σημάδια χρόνιας ηπατικής νόσου.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι το ήπαρ σας έχει υποστεί βλάβη, θα σας παραπέμψουν για δοκιμές για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Μπορεί να έχετε πολλές διαφορετικές δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων αυτών που περιγράφονται παρακάτω.

Δοκιμές

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να μετρήσουν τη λειτουργία του ήπατος και την ποσότητα της βλάβης του ήπατος. Μια εξέταση αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων αλανίνη τρανσαμινάση (ALT) και ασπαρτική τρανσφεράση (AST) στο αίμα σας, καθώς αυτά θα αυξηθούν αν έχετε φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα).

Μπορείτε να πραγματοποιήσετε σάρωση υπερήχων, σάρωση με παροδική ελαστικότητα, σάρωση με ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή ανίχνευση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) στο ήπαρ σας. Μια παροδική ελαστική σάρωση είναι παρόμοια με μια σάρωση υπερήχων που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μερικές φορές είναι γνωστή ως Fibroscan).

Ταξινόμηση

Αυτές οι σαρώσεις μπορούν να παράγουν λεπτομερείς εικόνες του ήπατος σας ή να ελέγξετε την δυσκαμψία του ήπατος για να εντοπίσετε οποιαδήποτε ουλές.

Η ιστοσελίδα Lab Tests Online έχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις μετρήσεις ALT και AST.

Μια βιοψία ήπατος είναι όπου μια λεπτή βελόνα εισάγεται στο σώμα σας (συνήθως μεταξύ των πλευρών σας) για να αφαιρέσετε ένα μικρό δείγμα ηπατικών κυττάρων. Το δείγμα αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο, ώστε να μπορεί να εξεταστεί υπό μικροσκόπιο.

Η βιοψία εκτελείται συνήθως με τοπική αναισθησία, ως ημερήσια περίπτωση ή με διανυκτέρευση στο νοσοκομείο. Το αποτέλεσμα της βιοψίας επιβεβαιώνει μια διάγνωση κίρρωσης και μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αιτία. Ωστόσο, η παροδική ελαστογραφία χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο ως εναλλακτική λύση σε μια βιοψία στη διάγνωση της κίρρωσης.

Μια ενδοσκόπηση είναι όπου το ενδοσκόπιο (ένας λεπτός, μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας με ένα φως και μια βιντεοκάμερα στο τέλος) μεταφέρεται κάτω από το λαιμό σας και στο στομάχι σας.

Εικόνες του οισοφάγου σας (σωλήνας από το λαιμό σας στο στομάχι σας) και του στομάχου μεταδίδονται σε μια εξωτερική οθόνη όπου εμφανίζονται οποιεσδήποτε κιρσοί (πρησμένα αγγεία), που είναι ένα σημάδι κίρρωσης.

Υπάρχουν διάφορα συστήματα ταξινόμησης για την κίρρωση ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι. Ένα σύστημα είναι η βαθμολογία Child-Pugh η οποία, με βάση τις εξετάσεις και τις εργαστηριακές εξετάσεις σας, βαθμολογεί την κίρρωση από Α (σχετικά ήπια) έως C (σοβαρή).

Έλεγχος για καρκίνο του ήπατος

Ένα εναλλακτικό σύστημα που ονομάζεται μοντέλο ηπατικής νόσου τελικού σταδίου (MELD) χρησιμοποιεί τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος για να βοηθήσει στην ταυτοποίηση των ανθρώπων που χρειάζονται επείγουσα μεταμόσχευση ήπατος.

Τα άτομα με κίρρωση του ήπατος βρίσκονται σε μικρό αλλά σημαντικά αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ενός τύπου καρκίνου του ήπατος που ονομάζεται ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Επομένως, θα σας ζητηθεί να κάνετε τακτική εξέταση για αυτόν τον καρκίνο εάν έχετε κίρρωση. Ο διαγνωστικός έλεγχος περιλαμβάνει τη διενέργεια σάρωσης υπερήχων και την εξέταση αίματος κάθε έξι μήνες.

Μάθετε πώς και γιατί διεξάγονται οι εξετάσεις αίματος