Διαβήτης τύπου 1 – Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για διαβήτη, οπότε η θεραπεία έχει ως στόχο να διατηρήσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας όσο το δυνατόν πιο φυσιολογικά και να ελέγξει τα συμπτώματά σας για να αποτρέψει την εμφάνιση προβλημάτων υγείας αργότερα στη ζωή.

Εάν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη, θα σας παραπέμπεται για ειδική θεραπεία από μια ομάδα φροντίδας του διαβήτη. Θα μπορούν να εξηγήσουν λεπτομερώς την κατάστασή σας και να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τη θεραπεία σας. Θα παρακολουθήσουν επίσης στενά την κατάστασή σας για να εντοπίσετε τυχόν προβλήματα υγείας που ενδέχεται να εμφανιστούν.

Ο διαβήτης τύπου 1 συμβαίνει επειδή το σώμα σας δεν μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη. Αυτό σημαίνει ότι θα χρειαστείτε τακτική θεραπεία ινσουλίνης για να διατηρήσετε τα επίπεδα γλυκόζης σας κανονικά.

Θεραπεία με ινσουλίνη

Η ινσουλίνη έρχεται σε πολλά διαφορετικά παρασκευάσματα, καθένα από τα οποία λειτουργεί ελαφρώς διαφορετικά. Για παράδειγμα, μερικοί διαρκούν μέχρι μια ολόκληρη μέρα (μακράς δράσης), μερικοί διαρκούν μέχρι οκτώ ώρες (βραχυπρόθεσμα) και κάποιοι εργάζονται γρήγορα, αλλά δεν διαρκούν πολύ καιρό (ταχείας δράσης). Η θεραπεία σας πιθανόν να περιλαμβάνει συνδυασμό αυτών των διαφορετικών παρασκευασμάτων ινσουλίνης.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, πιθανόν να χρειαστείτε ενέσεις ινσουλίνης. Η ινσουλίνη πρέπει να χορηγείται με ένεση, διότι αν ληφθεί ως δισκίο, θα διαλυθεί στο φαγητό του στομάχου σας και δεν θα μπορέσει να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Παρακολούθηση του κρυολογήματος γλυκόζης στο αίμα

Όταν διαγνωστεί για πρώτη φορά, η ομάδα φροντίδας του διαβήτη σας θα σας βοηθήσει με τις ενέσεις σας με ινσουλίνη, πριν σας δείξει πώς και πότε να το κάνετε μόνοι σας. Θα σας δείξουν επίσης πώς να αποθηκεύσετε την ινσουλίνη σας και να απορρίψετε τις βελόνες σας σωστά.

Οι ενέσεις ινσουλίνης χορηγούνται συνήθως με ένα στυλό ένεσης, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως στυλό ινσουλίνης ή αυτόματο έγχυμα. Ωστόσο, οι ενέσεις χορηγούνται μερικές φορές με σύριγγα. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται δύο έως τέσσερις ενέσεις την ημέρα · ο γιατρός ή η νοσοκόμα διαβητικών μπορεί επίσης να διδάξει έναν από τους στενούς φίλους ή τους συγγενείς σας να χρησιμοποιήσουν σωστά την ένεση της ινσουλίνης.

Η θεραπεία με αντλία ινσουλίνης αποτελεί εναλλακτική λύση στην ένεση της ινσουλίνης. Μια αντλία ινσουλίνης είναι μια μικρή συσκευή που κρατά ινσουλίνη και είναι περίπου το μέγεθος ενός πακέτου καρτών παιχνιδιού.

Η αντλία είναι προσαρτημένη σε σας από ένα μακρύ, λεπτό κομμάτι σωλήνα, με μια βελόνα στο τέλος, που εισάγεται κάτω από το δέρμα σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι εισάγουν τη βελόνα στο στομάχι τους, αλλά θα μπορούσατε επίσης να τα τοποθετήσετε στους γοφούς, τους μηρούς, τους γλουτούς ή τα χέρια σας.

Η αντλία επιτρέπει τη συνεχή ροή της ινσουλίνης στην κυκλοφορία του αίματός σας με ρυθμό που μπορείτε να ελέγξετε. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται πλέον να χορηγείτε ενέσεις, παρόλο που θα πρέπει να παρακολουθείτε πολύ προσεκτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης.

Η θεραπεία με αντλία ινσουλίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ενήλικες, έφηβους και παιδιά (με επίβλεψη ενηλίκων) που έχουν διαβήτη τύπου 1. Ωστόσο, μπορεί να μην είναι κατάλληλο για όλους. Η ομάδα φροντίδας του διαβήτη μπορεί να σας προτείνει θεραπεία με αντλία αν έχετε συχνά επεισόδια χαμηλής γλυκόζης στο αίμα (υπογλυκαιμία).

Ο ιστότοπος του διαβήτη έχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ινσουλίνη.

Έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας

Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας σας είναι να βεβαιωθείτε ότι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι όσο το δυνατόν πιο φυσιολογικό και σταθερό.

Θεραπεία της υπογλυκαιμίας (χαμηλή γλυκόζη στο αίμα)

Μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων

Θα μπορείτε να διαχειριστείτε αυτό χρησιμοποιώντας τη θεραπεία ινσουλίνης και τρώγοντας μια υγιή, ισορροπημένη διατροφή, αλλά θα πρέπει επίσης να ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι υπερβολικά υψηλά ή πολύ χαμηλά.

Άσκηση, ασθένεια, άγχος, κατανάλωση αλκοόλ, λήψη άλλων φαρμάκων και, για τις γυναίκες, αλλαγές στα επίπεδα ορμονών σας κατά τη διάρκεια της μηνιαίας σας περιόδου μπορεί να επηρεάσουν όλα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να ελέγξετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας κατά τη διάρκεια της ημέρας, τόσο στο σπίτι όσο και στο χώρο εργασίας ή στο σχολείο, χρησιμοποιώντας ένα απλό τεστ αίματος. Μπορεί να χρειαστεί να το κάνετε μέχρι τέσσερις ή περισσότερες φορές την ημέρα, ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας με ινσουλίνη που παίρνετε. Η ομάδα φροντίδας του διαβήτη θα σας μιλήσει για το ιδανικό επίπεδο γλυκόζης αίματος.

Το φυσιολογικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι 4,0-7,0 mmol / l πριν από τα γεύματα και λιγότερο από 9,0 mmol / l δύο ώρες μετά τα γεύματα. Mmol / l σημαίνει millimoles ανά λίτρο και είναι ένας τρόπος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα σας.

Ο ιστότοπος του διαβήτη έχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοκιμή των επιπέδων γλυκόζης.

Θα μετράτε καθημερινά τη γλυκόζη του αίματός σας, για να ελέγξετε τα επίπεδα σας.

Ο γιατρός σας ή η ομάδα φροντίδας του διαβήτη θα πραγματοποιήσουν επίσης μια διαφορετική εξέταση αίματος κάθε δύο έως έξι μήνες, που ονομάζεται HbA1c test.

Αυτό δίνει μια σαφέστερη ιδέα για το πόσο καλά λειτουργεί το θεραπευτικό σας πρόγραμμα, μετρώντας πόσο σταθερό είναι τα επίπεδα γλυκόζης σας τις τελευταίες 6-12 εβδομάδες.

Μεταμόσχευση παγκρέατος

Μετράει την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης, η οποία είναι η ουσία που μεταφέρει οξυγόνο σε ερυθρά αιμοσφαίρια που έχει γλυκόζη συνδεδεμένη με αυτήν. Ένα υψηλό επίπεδο HbA1c μπορεί να υποδεικνύει ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας είναι σταθερά υψηλό και ότι το πρόγραμμα θεραπείας του διαβήτη πρέπει να τροποποιηθεί.

Θεραπεία της υπεργλυκαιμίας (υψηλή γλυκόζη στο αίμα)

Ο ιδανικός στόχος HbA1c για άτομα με διαβήτη είναι κάτω από 48 mmol / mol.

Άλλες θεραπείες δείχνουν

Ο ιστότοπος του διαβήτη έχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί όταν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας είναι πολύ χαμηλό. Είναι πιθανό ότι θα αναπτύξετε υπογλυκαιμία από καιρό σε καιρό.

Η ήπια υπογλυκαιμία (ή «υπογλυκαιμία») μπορεί να σας κάνει να νιώθετε τρελός, αδύναμος και πεινασμένος και να ελέγχετε με το να τρώτε ή να πίνετε κάτι ζαχαρούχο, όπως ένα αεριούχο ποτό (όχι μια έκδοση διατροφής), κύβους ζάχαρης ή σταφίδες. Μπορεί επίσης να μπορείτε να παίρνετε καθαρή γλυκόζη, με τη μορφή δισκίου ή υγρού, εάν πρέπει να ελέγχετε γρήγορα τα συμπτώματα υπογλυκαιμίας.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή υπογλυκαιμία, μπορείτε να αισθανθείτε υπνηλία και να προκαλέσετε σύγχυση και ίσως να χάσετε τη συνείδηση. Εάν συμβεί αυτό, θα χρειαστείτε βοήθεια από άλλο άτομο, το οποίο μπορεί να σας δώσει ένα πήκτωμα γλυκόζης που τρίβεται στα μάγουλά σας ή μια ένεση γλυκαγόνης στους μύες σας. Το γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που αυξάνει γρήγορα τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας.

Η ομάδα φροντίδας του διαβήτη μπορεί να παρουσιάσει σε αρκετά μέλη της οικογένειάς σας και στους στενούς φίλους σας πώς να κάνετε την ένεση γλυκαγόνης ή να σας δώσουν γέλη γλυκόζης, αν το χρειάζεστε.

Μόλις αρχίσετε να επιστρέψετε, θα χρειαστεί να φάτε κάτι ζαχαρούχο όταν είστε αρκετά σε εγρήγορση για να το κάνετε. Αν χάσετε τη συνείδηση ​​ως αποτέλεσμα της υπογλυκαιμίας, υπάρχει κίνδυνος να συμβεί ξανά μέσα σε λίγες ώρες, οπότε θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε στη συνέχεια και να έχετε κάποιον μαζί σας.

Εάν η έγχυση γλυκαγόνης στους μυς σας δεν λειτουργεί και είστε ακόμα νωθρός ή ασυνείδητος 10 λεπτά μετά την ένεση, θα χρειαστείτε επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Θα χρειαστεί να κάνετε άλλη ένεση γλυκαγόνης απευθείας σε φλέβα, η οποία πρέπει να χορηγείται από εκπαιδευμένο επαγγελματία υγείας.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, συνιστάται να φέρνετε ταυτότητα μαζί σας, έτσι ώστε οι άνθρωποι να γνωρίζουν το πρόβλημα εάν υπογλυκαιμικώς.

Μερικοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να ωφεληθούν από μια αρκετά νέα διαδικασία γνωστή ως μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων. Περιλαμβάνει την εμφύτευση υγιών κυττάρων νησίδων από το πάγκρεας ενός αποθανόντος δότη στο πάγκρεας κάποιας με διαβήτη τύπου 1.

Το 2008, εισήχθη ένα πρόγραμμα μεταμοσχεύσεων κυττάρων νησιδίων που χρηματοδοτήθηκε από την κυβέρνηση και η διαδικασία είναι πλέον διαθέσιμη μέσω των ατόμων που πληρούν ορισμένα κριτήρια (βλ. Παρακάτω).

Μπορεί να είστε κατάλληλος για μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων, αν είχατε

Μπορεί να μην είστε κατάλληλος για μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων, αν εσείς

Μια μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων είναι μια μικρή, χαμηλού κινδύνου διαδικασία που διεξάγεται με τοπική αναισθησία.

Η διαδικασία έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική στη μείωση του κινδύνου σοβαρών υπογλυκαιμιών. Μέχρι στιγμής πραγματοποιήθηκαν τα αποτελέσματα των μεταμοσχεύσεων κυττάρων νησιδίων. Έχουν δείξει σημαντική μείωση του αριθμού των υπογλυκαιμικών, από 23 ανά άτομο ετησίως πριν από τη μεταμόσχευση σε λιγότερο από ένα ανά άτομο ανά έτος μετά.

Ο ιστότοπος του διαβήτη έχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις μεταμοσχεύσεις κυττάρων νησίδων και την υπογλυκαιμία.

Σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 που έχουν μεταμόσχευση νεφρού από δότη μπορεί επίσης να προσφερθεί μεταμόσχευση παγκρέατος ταυτόχρονα.

Άλλοι μπορεί να προσφερθεί μεταμόσχευση παγκρέατος μετά από μεταμόσχευση νεφρού επειδή βρίσκονται ήδη σε δισκία αντι-απόρριψης.

Εάν έχετε επαναλαμβανόμενες, σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή υπογλυκαιμικές επιθέσεις, μπορεί επίσης να συστήσετε μεταμόσχευση παγκρέατος.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ελαττωματικό σας πάγκρεας θα αντικατασταθεί από ένα υγιές πάγκρεας από έναν δότη. Αυτό θα σας επιτρέψει να πάρετε μια νέα πηγή ινσουλίνης.

Τα μεταμοσχεύματα του παγκρέατος είναι περίπλοκες επεμβάσεις και, όπως και άλλοι τύποι μεγάλης χειρουργικής επέμβασης, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Σε πολλά μέρη του κόσμου διεξάγονται περίπου 200 μεταμοσχεύσεις παγκρέατος κάθε χρόνο, με περισσότερα από 300 άτομα στη λίστα αναμονής.

Ο χρόνος αναμονής για μια μεταμόσχευση παγκρέατος είναι ένα έως δύο χρόνια, επειδή υπάρχει έλλειψη κατάλληλων οργάνων δότη.

Η υπεργλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας είναι πολύ υψηλά. Μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως η υπερβολική κατανάλωση τροφής, η αδιαθεσία ή η μη λήψη αρκετής ινσουλίνης.

Εάν εμφανίσετε υπεργλυκαιμία, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη διατροφή σας ή τη δόση ινσουλίνης για να διατηρήσετε τα επίπεδα της γλυκόζης σας κανονικά. Η ομάδα σας για τη φροντίδα του διαβήτη μπορεί να σας συμβουλεύσει για τον καλύτερο τρόπο για να το κάνετε αυτό.

Εάν η υπεργλυκαιμία δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται διαβητική κετοξέωση, όπου το σώμα αρχίζει να διασπά τα λίπη για ενέργεια αντί για γλυκόζη, με αποτέλεσμα την συσσώρευση κετονών (οξέων) στο αίμα σας.

Η διαβητική κετοξέωση είναι πολύ σοβαρή και, αν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων και, τελικά, θάνατο.

Τα σημεία της διαβητικής κετοξέωσης περιλαμβάνουν

Τα πρότυπα φροντίδας για το διαβήτη δείχνουν

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα της διαβητικής κετοξέωσης.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας θα σας εκπαιδεύσει σχετικά με τον τρόπο μείωσης του κινδύνου κετοξέωσης, ελέγχοντας το αίμα σας για κετόνες χρησιμοποιώντας ραβδιά κετονών αίματος αν δεν είστε καλά.

Εάν εμφανίσετε διαβητική κετοξέωση, θα χρειαστείτε επείγουσα νοσοκομειακή θεραπεία. Θα σας δοθεί η ινσουλίνη απευθείας σε μια φλέβα (ενδοφλεβίως). Μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλα υγρά που χορηγούνται με στάγδην εάν είστε αφυδατωμένα, συμπεριλαμβανομένου του διαλύματος άλατος και του καλίου.

Ο ιστότοπος του διαβήτη έχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διαβητική κετοξέωση.

Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Εάν έχετε την κατάσταση, έχετε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και νεφρικής νόσου. Για να μειώσετε την πιθανότητα αυτό, μπορεί να σας συμβουλεύσει να πάρετε

Η διαβητική νεφροπάθεια αναγνωρίζεται από την παρουσία μικρών ποσοτήτων πρωτεΐνης που ονομάζεται λευκωματίνη στα ούρα σας. Είναι συχνά αναστρέψιμη αν αντιμετωπιστεί αρκετά νωρίς.

Ο στόχος της θεραπείας του διαβήτη είναι να βοηθηθούν τα άτομα με την κατάσταση να ελέγχουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους και να ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο ανάπτυξης μελλοντικών επιπλοκών.

Το Υπουργείο Υγείας έχει ορίσει εθνικά πρότυπα για οργανώσεις και επαγγελματίες που καλύπτουν τη φροντίδα και την πρόληψη του διαβήτη.

Το Πλαίσιο Εθνικής Υπηρεσίας του Διαβήτη αναπτύχθηκε από κλινικούς ειδικούς του διαβήτη και ασθενείς με διαβήτη. Η καλή φροντίδα του διαβήτη περιλαμβάνει

Ο δικτυακός τόπος του διαβήτη έχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα των επαγγελματιών του τομέα υγείας.

Τοποθεσία

Ο Gary Blakie έχει διαβήτη τύπου 1, αλλά με προσεκτική διαχείριση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα του είναι σε θέση να παίξει αθλήματα και να ανταγωνιστεί ως τριαθλητής.

Οδηγός συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, ταξιδεύουν με φάρμακα, εμβόλια, ασφάλειες και συμβουλές για τον αεροπορικό ταξίδι

12/08 /

12/08 /