Απόστημα εγκεφάλου – Θεραπεία

Η θεραπεία για ένα απόστημα εγκεφάλου θα εξαρτηθεί από το μέγεθος και τον αριθμό των αποστημάτων του εγκεφάλου που υπάρχουν. Ένα απόστημα εγκεφάλου είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε θα χρειαστείτε θεραπεία στο νοσοκομείο έως ότου η κατάσταση σας είναι σταθερή.

Η χειρουργική επέμβαση θα αποφευχθεί αν η σκέψη είναι υπερβολικά επικίνδυνη ή εάν το απόστημα είναι μικρό και μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με φαρμακευτική αγωγή.

Η φαρμακευτική αγωγή συνιστάται σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης

φαρμακευτική αγωγή

Συνήθως θα σας χορηγηθούν αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα μέσω στάγδην, απευθείας σε φλέβα. Οι γιατροί θα στοχεύουν στη θεραπεία του αποστήματος και της αρχικής μόλυνσης που το προκάλεσε.

Εάν το απόστημα είναι μεγαλύτερο από 2cm, είναι συνήθως απαραίτητο να στραγγίσετε το πύον από το απόστημα.

Χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν δύο χειρουργικές τεχνικές για τη θεραπεία ενός αποστήματος εγκεφάλου

Η απλή αναρρόφηση περιλαμβάνει τη χρήση CT σάρωσης για τον εντοπισμό του αποστήματος και στη συνέχεια τη διάνοιξη μιας μικρής τρύπας που είναι γνωστή ως “τρύπα” στο κρανίο. Στη συνέχεια το πύον αποστραγγίζεται μέσω της οπής και η τρύπα σφραγίζεται.

Μια απλή αναρρόφηση διαρκεί περίπου μία ώρα για να ολοκληρωθεί.

Η ανοικτή αναρρόφηση και εξαγωγή πραγματοποιούνται συνήθως χρησιμοποιώντας μια χειρουργική διαδικασία γνωστή ως κρανιοτομία.

Μπορεί να συνιστάται κρανιοτομή εάν ένα απόστημα δεν ανταποκρίνεται στην αναρρόφηση ή επανεμφανίζεται αργότερα.

Κατά τη διάρκεια μιας κρανιοτομίας, ο χειρουργός θα ξυρίσει ένα μικρό κομμάτι των μαλλιών σας και στη συνέχεια θα αφαιρέσει ένα μικρό κομμάτι του οστού του κρανίου (ένα φλοιό των οστών) για να αποκτήσει πρόσβαση στον εγκέφαλό σας.

Το απόστημα θα αποστραγγιστεί από το πύον ή θα απομακρυνθεί πλήρως. Κατά τη λειτουργία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα σύστημα εντοπισμού CT με καθοδήγηση, το οποίο επιτρέπει στον χειρουργό να εντοπίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ακριβή θέση του αποστήματος.

Ανάκτηση από τη χειρουργική επέμβαση

Μόλις θεραπευτεί το απόστημα, το οστό αντικαθίσταται. Η επέμβαση συνήθως διαρκεί περίπου τρεις ώρες, η οποία περιλαμβάνει ανάκτηση από τη γενική αναισθησία, όπου κοιμάστε.

Όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, η κρανιοτομία φέρει κινδύνους, αλλά οι σοβαρές επιπλοκές είναι ασυνήθιστες.

Πιθανές επιπλοκές μιας κρανιοτομής περιγράφονται παρακάτω

Η περιοχή της κοπής (τομής) στο κρανίο σας μπορεί να μολυνθεί, αν και αυτό είναι ασυνήθιστο. Συνήθως λαμβάνετε αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της δράσης σας για να αποφύγετε τη μόλυνση.

Μόλις θεραπευτεί το απόρριμμα του εγκεφάλου σας, πιθανότατα θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές εβδομάδες, ώστε το σώμα σας να μπορεί να υποστηριχθεί ενώ θα αναρρώσετε. Επίσης, θα λάβετε μια σειρά από CT ανιχνεύσεις, για να βεβαιωθείτε ότι το απόστημα του εγκεφάλου έχει απομακρυνθεί πλήρως.

Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται στη συνέχεια άλλες έξι έως δώδεκα εβδομάδες ανάπαυσης στο σπίτι πριν είναι ικανοί να επιστρέψουν στην εργασία ή στην εκπαίδευση πλήρους φοίτησης.

Μετά από θεραπεία για απόστημα εγκεφάλου, αποφύγετε οποιοδήποτε άθλημα επαφής όπου υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του κρανίου, όπως πυγμαχία, ράγκμπι ή ποδόσφαιρο.

Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο και έχετε άδεια οδήγησης, είστε υποχρεωμένοι νομικά να ενημερώσετε την υπηρεσία οδήγησης και αδειοδότησης οχημάτων (DVLA).

Είναι πιθανό ότι το DVLA θα αναστείλει την άδεια οδήγησής σας εξαιτίας του αυξημένου κινδύνου να υποβληθείτε σε επιληπτική εφαρμογή. Η άδειά σας θα επιστραφεί μόλις ο γιατρός σας ή ο χειρουργός σας επιβεβαιώσουν ότι είναι ασφαλές για σας να οδηγήσετε.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό είναι πιθανό να είναι 12 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση χωρίς να εμφανιστούν κρίσεις.

20/06 /

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία – και, σε ορισμένες περιπτώσεις, για την πρόληψη – βακτηριακών λοιμώξεων