Αποβολή – Διάγνωση

Εάν δείτε τον γιατρό ή τη μαία σας λόγω κολπικής αιμορραγίας ή άλλων συμπτωμάτων αποβολής, ενδέχεται να σας παραπέμψω σε μια πρώιμη μονάδα εγκυμοσύνης σε νοσοκομείο για εξετάσεις.

Εάν είστε άνω των 18 εβδομάδων έγκυος, συνήθως θα παραπεμφθείτε στη μονάδα μητρότητας στο νοσοκομείο.

Το νοσοκομείο μπορεί να διεξάγει εξετάσεις για να επιβεβαιώσει εάν έχετε αποβολή. Οι εξετάσεις μπορούν επίσης να επιβεβαιώσουν εάν υπάρχει ακόμα ένας ιστός εγκυμοσύνης στη μήτρα σας (μια ατελής ή καθυστερημένη αποβολή) ή εάν όλος ο ιστός εγκυμοσύνης έχει περάσει από τη μήτρα σας (μια πλήρη αποβολή).

Δοκιμές

Η πρώτη δοκιμή που χρησιμοποιείται είναι συνήθως μια υπερηχογραφική σάρωση για να ελέγξετε την ανάπτυξη του μωρού σας και να αναζητήσετε έναν καρδιακό παλμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό γίνεται συνήθως με τη χρήση ενός μικρού καθετήρα που εισάγεται στον κόλπο (υπερφυσικός υπέρηχος). Αυτό μπορεί να αισθάνεται λίγο άβολα, αλλά δεν είναι επώδυνο.

Ίσως μπορέσετε να έχετε μια εξωτερική σάρωση μέσω της κοιλιάς σας, αν προτιμάτε, αν και αυτή η μέθοδος μειώνει την ακρίβεια της σάρωσης. Κανένας τύπος σάρωσης δεν είναι επικίνδυνος για το μωρό και δεν αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής.

Επαναλαμβανόμενες αποβολές

Μπορεί επίσης να σας προσφερθούν εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των ορμονών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, όπως η β-ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) και η προγεστερόνη. Αυτά μπορεί να επαναληφθούν μετά από 48 ώρες εάν

Μερικές φορές μια αποβολή δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί αμέσως χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή εξέταση αίματος. Για παράδειγμα, ένας καρδιακός παλμός μπορεί να μην είναι αισθητός εάν το μωρό σας βρίσκεται σε πολύ πρώιμο στάδιο ανάπτυξης (λιγότερο από έξι εβδομάδες). Εάν συμβαίνει αυτό, μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε μια νέα εξέταση υπερήχων ή εγκυμοσύνης, ή και τα δύο, και πάλι σε μια εβδομάδα ή δύο.

Εάν είχατε τρεις ή περισσότερες αποβολές στη σειρά (επαναλαμβανόμενες αποβολές), χρησιμοποιούνται συχνά και άλλες εξετάσεις για τον έλεγχο οποιασδήποτε υποκείμενης αιτίας. Ωστόσο, δεν εντοπίζεται αιτία σε περίπου τις μισές περιπτώσεις. Αυτές οι περαιτέρω δοκιμές περιγράφονται παρακάτω.

Εάν μείνετε έγκυος, οι περισσότερες μονάδες προσφέρουν πρόωρη υπερηχογραφήματα και παρακολούθηση στα πρώτα στάδια για να καθησυχάσουν και να υποστηρίξουν τους γονείς.

Εάν είχατε υποτροπιάζουσες αποβολές, εσείς και ο σύντροφός σας μπορείτε να δοκιμάσετε ανωμαλίες στα χρωμοσώματα σας (μπλοκ DNA) που θα μπορούσαν να προκαλέσουν το πρόβλημα, το οποίο είναι το πιο σπάνιο γνωστό αίτιο. Αυτός ο τύπος δοκιμής είναι γνωστός ως καρυοτυπία.

Εάν ο καρυοτύπος εντοπίσει προβλήματα με τα χρωμοσώματα του ή των συνεργατών σας, μπορείτε να απευθυνθείτε σε έναν κλινικό γενετιστή (ειδικός γονιδίων).

Θα είναι σε θέση να εξηγήσουν τις πιθανότητές σας για μια επιτυχή εγκυμοσύνη στο μέλλον και αν υπάρχουν οποιεσδήποτε θεραπείες γονιμότητας, όπως η in vitro γονιμοποίηση (IVF), που θα μπορούσατε να δοκιμάσετε. Αυτό το είδος συμβουλών είναι γνωστό ως γενετική συμβουλευτική.

Μειωμένη ή καθυστερημένη αποβολή

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τους γενετικούς ελέγχους και την παροχή συμβουλών.

Ένας διαβάθμιος υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει τη δομή της μήτρας σας για οποιεσδήποτε ανωμαλίες. Μια δεύτερη διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με έναν 3D σαρωτή υπερήχων για να μελετήσετε την κατώτερη κοιλιά και τη λεκάνη σας για να παρέχετε πιο ακριβή διάγνωση.

Η σάρωση μπορεί επίσης να ελέγξει αν έχετε αποδυναμωμένο τράχηλο. Αυτή η εξέταση μπορεί συνήθως να πραγματοποιηθεί μόνο όταν ξαναβρεθείτε, οπότε συνήθως θα σας ζητηθεί να έρθετε σε σάρωση όταν είστε μεταξύ 10 και 12 εβδομάδων έγκυος.

Το αίμα σας μπορεί να ελεγχθεί για υψηλά επίπεδα αντισώματος αντιφωσφολιπιδίου (aPL) και αντιπηκτικού λύκου. Αυτή η δοκιμή πρέπει να γίνει δύο φορές, έξι εβδομάδες, όταν δεν είστε έγκυος.

Τα αντιφωσφολιπιδικά (aPL) αντισώματα είναι γνωστό ότι αυξάνουν την πιθανότητα θρόμβων αίματος και μεταβάλλουν τον τρόπο με τον οποίο συνδέεται ο πλακούντας. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος και οι αλλαγές μπορούν να μειώσουν την παροχή αίματος στο έμβρυο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Μερικές φορές αποβάλλεται μια αποβολή κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης ρουτίνας που πραγματοποιείται ως μέρος της προγεννητικής σας φροντίδας. Μια ανίχνευση μπορεί να αποκαλύψει ότι το μωρό σας δεν έχει καρδιακό παλμό, ή ότι το μωρό σας είναι πολύ μικρό για την ημερομηνία της εγκυμοσύνης σας. Αυτό ονομάζεται αποτυχημένη ή καθυστερημένη αποβολή.

Ένας σύμβουλος πένθους εξηγεί τι πένθος είναι, πώς να αντιμετωπίσει και πού να πάει για βοήθεια και υποστήριξη